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因太激动导致“碱中毒”,哪些情况容易「过度呼吸」?

2023-10-12 08:17

受访专家:首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科主任医师郭兮恒

健康客户端记者王淑颖

首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科主任医师郭兮恒告诉“健康客户端”记者:“呼吸性碱中毒是持续过度通气(换气)导致的,我在现实生活中遇到过不少案例。”正常情况下,人吸进氧气,呼出二氧化碳,体内处于酸碱平衡状态。但当情绪过于激动时,呼吸频率和幅度会加快,二氧化碳过多排出,导致体内二氧化碳浓度降低,酸碱平衡被打破,进而引发呼吸性碱中毒,出现口周面部麻木、手指僵硬、胸闷、胸痛、呼吸困难、手脚冰凉发麻等一系列症状,甚至四肢抽搐,同时可能伴有恐惧心理。

郭兮恒表示,除了过于兴奋,过度悲伤、恐惧、愤怒、烦躁、焦虑、哭泣、疲劳等时,也可能发生呼吸性碱中毒,情绪不稳定、容易激动的年轻女性尤其要注意。老年人由于肺功能下降,排出二氧化碳的能力有所降低,因此出现呼吸性碱中毒的几率相对低一些。此外,缺氧(比如在高原地区)、疼痛、呼吸机使用不当等也可能导致过度通气,引发呼吸性碱中毒。

由此可见,呼吸性碱中毒大多是因为情绪变化太大导致的,因此预防方法就是保持情绪平和。当情绪激动时,及时提醒自己闭上嘴巴,用鼻子呼吸,不要大口呼吸。呼吸性碱中毒虽然听着可怕,但它并不难治,减少过度通气即可。方法很简单,闭上嘴巴,用鼻子呼吸或者屏住呼吸一段时间,相关症状就会很快缓解。如果患者特别紧张,不配合,可以用大纸袋套住头部并覆盖住口鼻,或者让其戴上N95口罩,这样能把部分呼出的二氧化碳重新吸入体内,改善呼吸性碱中毒症状。

郭兮恒特别强调,如果按照上述方法处理,患者的症状没有缓解,或者缓解后仍有不适,要及时就医,排除其他疾病的可能。▲


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