什么是狼疮性肾炎？

狼疮性肾炎，指的是系统性红斑狼疮(SLE)的出现肾功能异常等肾脏损害，也是SLE最重要的致残和致命因素。SLE及狼疮肾炎的病因尚未完全明确。主要认为是由多因素所致，如遗传、病毒感染免疫异常阳光或紫外线的照射、某些药物诱发及雌激素等引起的自身免疫炎性疾病。

那么，狼疮性肾炎的早期症状有哪些呢？重庆中肾医院肾内科医生王金良介绍，狼疮性肾炎是一种自身免疫性疾病。由于自身免疫系统发生紊乱，血液中形成的免疫复合物沉积于肾小球内，引起肾小球的炎症。表现为大量蛋白尿伴严重的水肿、高血压、甚至急性肾衰竭。病情可逐渐进展到慢性肾衰，晚期出现尿毒症。具体表现为：

蛋白尿

蛋白尿是狼疮性肾炎最常见的症状，几乎所有的狼疮性肾炎都有蛋白尿，但轻重程度不一。尿液表面漂浮一层细小的泡沫，久久不散。

血尿

多数患者有镜下血尿，肉眼血尿主要见于袢坏死和新月体形成的患者。

高血压

高血压是狼疮性肾炎较为常见的伴随症状，可以有头晕、头痛、胸闷、乏力等表现，且部分患者的高血压很难用药物控制。

水肿

大量蛋白尿的患者通常会出现水肿，早上起床，可见面部水肿，特别是眼睑处。双下肢凹陷性水肿，用手按水肿处，会留下一个小坑，皮肤不会马上回弹。严重者可出现全身水肿。

少尿、无尿

部分病情迅速进展的患者会出现急性肾衰，表现为尿量明显减少。

皮肤黏膜损害

SLE的皮肤黏膜损害多种多样发生率在80%以上。50%的病人可出现蝶形红斑，为鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的水肿性红斑，四肢远端、指端出现紫红色斑疹、淤点，指部点状萎缩，双颊、鼻梁、头皮和外耳道，出现盘状红色斑片，同时会出现口鼻黏膜溃疡。

关节和肌肉病变

半数患者有肌痛和肌病，甚至出现明显的肌无力症状或肌肉萎缩。手指、脚趾等关节疼痛、肿胀，关节肌肉病变常与病情活动有关。

心血管系统表现

近乎一半的SLE患者可合并有心脏病变，包括心包炎、心肌炎、心瓣膜病变、心律失常和高血压。(重庆中肾医院供稿)

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